颈部淋巴结肿大的原因有四种（颈部淋巴结肿大怎样办）

1.炎性肿胀

2.肿瘤增大

3.反应性增生和肿胀

4.组织增生和肿胀

分步阅读

方法/步骤

一

炎性肿胀*、病毒、立克次体、衣原体、真、螺旋体、原生动物、蠕虫等。引起急性和慢性淋巴结感染，可引起充血、水肿、淋巴和巨噬增殖、中性粒、单核和浆浸润，甚至坏死和肉芽肿形成，导致淋巴结肿大伴疼痛。急性淋巴结炎通常继发于相应引流区的感染。有效的治*可以减少肿胀的炎症淋巴结。但临床上也要注意淋巴结结核的发生，尤其是无效，血常规检查基本正常的患者。颈部淋巴结结核的临床特点是：颈部外侧淋巴结肿大、结节状、无痛性，多见于儿童和青少年；初期为孤立结节，光滑可移动。后来结节融合成块状，不规则，活动性差。肿块可形成脓肿，有波动感。破裂后可形成窦道，随皮肤下部潜行，长时间不愈合；分泌物稀薄，常含奶酪样物质，伤口肉芽不健康；可能出现低烧、盗汗、疲劳、体重减轻等全身症状；有些患者可能有肺结核病史或病变，如肺部。病理活检可以明确诊断。慢性淋巴结炎的临床特点是：大多有明显的感染灶，常为局限性淋巴结肿大、疼痛、压痛，直径一般小于2 ~ 3 cm，抗炎治*后会缩小。颈部扁平的淋巴结，大多长期存在没有变化，没有意义。

二

肿瘤增大，无论是起源于淋巴组织的内生肿瘤还是转移到淋巴结外的肿瘤(如口腔转移到颈淋巴结，鼻咽转移到左锁骨上淋巴结等。)，可表现为淋巴结内肿瘤无限增殖，占据并破坏淋巴结的正常组织结构，还可引起淋巴结内纤维组织增生和炎性浸润，导致淋巴结肿大。口腔通常在口腔中有病变，如快速生长的溃疡、坚硬的浸润性肿块等。鼻咽的早期症状有：鼻血、鼻塞、耳鸣、头痛、颈部淋巴结肿大等。性淋巴结的临床特点是坚硬如石、相对固定、生长迅速、淋巴结融合、晚期疼痛等症状。治*效果不明显。

三

反应性增生包括非特异性反应性淋巴增生和免疫反应性增生，由生物因素、化学因素、过敏刺激等因素引起。淋巴结单核巨噬反应性增生的特点是淋巴滤泡增大，有时滤泡旁淋巴坏死性增生，导致淋巴结增大。患者通常有饲养或接触宠物或接触其他刺激性物品的病史。

四

淋巴结内有大量组织增生，呈板层灶状或温热状分布，可形成肉芽肿，如罕组织增生症。此外，淋巴结内有大量的尼曼-匹克兹，在戈蒂埃聚集时也会引起淋巴结肿大，如尼曼-匹克兹病、戈蒂埃病等。